子宮内膜症──女性を悩ませる慢性的な痛みと不妊の原因

どんな症状か

子宮内膜症とは、本来は子宮の内側にある子宮内膜が、子宮以外の場所（卵巣・腹膜など）で増えてしまう病気です。
月経のたびにその組織が反応し、炎症や癒着を起こすことで、強い月経痛や慢性的な骨盤痛、不妊の原因になります。

20〜40代の女性に多く見られ、現代では増加傾向にある病気です。

主な原因

原因は完全には解明されていませんが、以下の要因が関与すると考えられています。

• 逆流月経説：月経血が卵管を通って腹腔内に逆流し、子宮内膜細胞が生着する
• ホルモン環境：エストロゲンの影響で発症・悪化
• 免疫異常：逆流した細胞を排除できない
• 遺伝的要因

主な症状

• 強い月経痛（月経が重くなる）
• 排便時や性交時の痛み
• 慢性的な下腹部痛・腰痛
• 不妊

進行すると卵巣に「チョコレート嚢胞」と呼ばれる病変ができることもあります。

今できる対処法・予防法

子宮内膜症を完全に予防する方法はありませんが、早めに気づき、進行を抑えることが大切です。

• 痛みを我慢せず婦人科を受診する
• 規則正しい生活でホルモンバランスを整える
• 低用量ピルの使用により症状をコントロールできる場合もある

検査方法・治療法

• 経膣超音波検査：卵巣の嚢胞の有無を確認
• MRI：病変の広がりを確認
• 腹腔鏡検査：確定診断と治療を兼ねることがある

治療法は症状・年齢・妊娠の希望の有無によって選択されます。

• 薬物療法：低用量ピル、黄体ホルモン製剤、GnRHアゴニストなど
• 手術療法：腹腔鏡下手術で病変を切除

まとめ・アドバイス

子宮内膜症は慢性的な痛みや不妊の原因となる病気ですが、早期に診断し治療を行うことで症状を軽減できる場合が多くあります。

名古屋市内の婦人科では、子宮内膜症の検査・治療に対応している医療機関が多数あります。
「生理痛が年々ひどくなる」「鎮痛薬が効きにくい」と感じたら、早めに相談することをおすすめします。